Infección por Helicobacter pylori en pacientes dispépticos y en pacientes VIH+ / Helicobacter pylori infection in dyspeptic and HIV+ patients

OBJETIVO: Relacionar la infección por Helicobacter pylori en pacientes dispépticos y en pacientes VIH+. MÉTODOS: El total de pacientes estudiados fue 60. Se empleó la técnica Microwell ELISA para la determinación IgG, utilizando el test de H. pylori de Biomerieux. La causa de las endoscopias en el 100 por ciento fue epigastralgias. La edad promedio fue de 43,5 años y predominó el sexo masculino 40 (66,6 por ciento). RESULTADOS: De acuerdo con el diagnóstico endoscópico se obtuvieron los resultados siguientes: úlcera duodenal 0 (0,00) / 5 (16,13 por ciento), úlcera gástrica 2 (6,90 por ciento) / 2 (6,45), dispepsia no ulcerosa 51, incluyendo gastritis crónica 27 (93,1) / 24 (77,42). La serología en pacientes VHI+ fue: IgG + 15 (51,72 por ciento) IgG 14 (48,28 por ciento) para un total de 29 (100 por ciento), en pacientes HIV fue: IgG + 19 (61,29 por ciento) IgG 12 (38,71 por ciento) para un total de 31 (100 por ciento). Los niveles de los linfocitos TCD 4+/mm³: Total VIH + 28 (100 por ciento) y para IGg + a Helicobacter pylori 14 (100). CONCLUSIONES: Se confirma la urgente necesidad de continuar estos estudios con diseños poblacionales más amplios, así como en el futuro buscar soluciones al problema con terapias más efectivas y con vacunas

OBJECTIVE: The objective of present study was to relate the Helicobacter pylori infection in dyspepsia patients and in HIV+ patients. METHODS: The total of study patients was 60. We used the Microwell ELISA technique to determine the IgG by Biomerieux H. pylori. Endoscopy reason in the 100 percent of patients was a epigastralgia. The mean age was 43,5 years with predominance of male sex (66.6 percent). RESULTS: According to the endoscopic diagnosis the following results were achieved: duodenal ulcer 0 (0.00)/5 (16.13 percent), gastric ulcers (6.90 percent) / 2 (6.45), non-ulcerous dyspepsia 51, including chronic gastritis 27 (93.1)/24 (77.42). The serology in HIV+ patients was: IgG + 15 (51.72 percent) IgG 14 (48.28 percent) for a total of 29 (100 percent) in HIV- was: IgG + 19 (61.29 percent IgG- 12 (38.71 percent) for a total of 31 (100 percent). TCD lymphocyte levels 4+/mm 3: Total of HIV + 28 (100 percent) and for IgG + Helicobactger pylori 14 (100 percent). CONCLUSIONS: There is a urgent need of continue these studies using broaden population designs, as well as in the future to seek solutions for the problem related to more effective therapies and with vaccines

Infecciones asociadas a catéteres en niños tratados con hemodiálisis / Associated infections to catheters in children dealt with hemodialysis

Se estudiaron los expedientes clínicos de los 22 pacientes incluidos en el plan de enfermos crónicos del Servicio de Hemodiálisis de nuestro hospital en el 2005. Diez de estos pacientes tenían como acceso vascular temporal para hemodiálisis un catéter venoso central percutáneo (45,5 por ciento) y en ellos se registraron 26 procesos infecciosos relacionados con el cateterismo −algunos de ellos presentaron más de un episodio de infección relacionado con el catéter. Los catéteres utilizados fueron colocados por vía percutánea en las venas subclavia, femoral y yugular interna. Los catéteres insertados en la vena femoral presentaron el mayor número de complicaciones infecciosas. El hemocultivo fue positivo para el mismo germen en 14 casos del total de pacientes infectados, lo que evidenció que 53,8 por ciento de los pacientes desarrollaron una infección asociada al uso del catéter. Los gérmenes que predominaron fueron los grampositivos (53,7 por ciento), representados mayoritariamente por el estafilococo coagulasa-negativo. Las sepsis sistémicas predominaron en el estudio y todos los pacientes desarrollaron manifestaciones clínicas. En nuestro servicio la tasa estimada de sepsis por catéter para hemodiálisis fue de 18,1 por ciento.

The medical histories of the 22 patients from the chronically-ill patient program of Hemodyalisis Service at our hospital were studied in 2005. Ten of them had a central percutaneous venous catheter as a temporary vascular access for hemodyalisis (45,5 percent), but they also suffered 26 catheter-related infectious processes, some of them even more than one episode of infection. The used catheters were percutaneously placed in subclavian, femoral and internal jugular veins. Those catheters inserted into the femoral vein exhibited the highest number of infectious complications. Hemoculture was positive to the same germ in 14 cases of the total number of infected patients, which proved that 53,8 percent of patients developed catheter-related infection. Predominant germs were Gram-positve (53,7 percent) mostly Coagulase-negative Staphylococcus. Systemic sepsis prevailed in the study and all the patients had clinical manifestations. The estimated rate of catheter-associated sepsis in hemodyalisis was 18,1percent.

Certeza del diagnóstico / Diagnostic certanty

La organización de un laboratorio para el diagnóstico de bacterias anaerobias constituye una muestra de los avances en microbiología clínica